Несколько десятилетий назад считалось, что основные причины СДВГ у детей (синдрома дефицита внимания и гиперактивности) – это микроповреждения мозга и отсутствие четко выверенных, последовательных воспитательных воздействий в семье и учебных учреждениях. Помимо этого существовали и другие гипотезы, которые до сих пор не имеют научного подтверждения. Сейчас ученые доказали, что данные причины являются лишь дополнительными провокаторами. Изначально же СДВГ у детей формируется под воздействием генетических факторов. И на фоне генетики, как правило, могут присоединиться другие неблагоприятные провоцирующие факторы риска.
Если у родителей в детстве наблюдались симптомы синдрома дефицита внимания и гиперактивности, то в 50% случаев детям это передается. Каждый последующий ребенок, рожденный у одного и того же родителя, рискует приобрести в наследство более яркие проявления данного нарушения развития. Могу сказать за себя: у меня никогда не было признаков СДВГ, но у старшей дочки они были, просто менее заметные, чем у Ани. К 8 годам они почти полностью сгладились, но некоторые «маячки» все-таки остались. У нее корявый почерк, отмечается повышенная отвлекаемость на уроке, и, да, она тоже непоседа. Ей свойственна забывчивость, неусидчивость, неуклюжесть. В общем, она кажется тормохой, хотя учится почти на одни пятерки. Никаких дополнительных отклонений у нее нет. Ане повезло меньше.
В большинстве научных трудов говорится, что СДВГ – это полигенное наследственное заболевание, многофакторное. Пока не найден ген, отвечающий за «поломку», но есть мнение, что отклонения могут быть обнаружены в нескольких генах (на сегодняшний день обнаружены около 30 генов-кандидатов). Когда все это сходится и дополняется провоцирующими факторами, мы получаем ребенка с такими патологиями. В этой статье мы рассмотрим все возможные причины СДВГ у детей, как ведущие, так и второплановые.
Базовая причина СДВГ у детей – генетика
Как выше было сказано, основной причиной СДВГ у детей названа генетическая предрасположенность. Нарушения в некоторых отделах мозга (подкорковые структуры, лобные доли, мозжечок) ведут к таким проявлениям, как плохая координация, слабая общая и мелкая моторика, эмоционально-волевые отклонения, нарушения процессов обработки информации, слабые когнитивные функции. Отмечаются многие функциональные нарушения, из-за которых проблемы возникают с адаптацией в социуме, речевым развитием, планированием деятельности и т.д. Но основными проявлениями дефицита внимания и гиперактивности все равно выступают импульсивность, невнимательность, повышенная двигательная активность.
В данном ракурсе также рассматривается наследственный недостаток некоторых веществ в мозге, которые регулируют морфологические и структурные изменения в нем. Речь идет о дофамине, отвечающем за передачу нервных импульсов между нервными клетками. Его концентрация у детей с СДВГ очень низкая, что не было замечено у обычных детей. Он ответственен за наши эмоции, поведение, высшую психическую деятельность. Именно он дает ощущение счастья. Повышенная концентрация дофамина создает ощущение полета и эйфории, что свойственно деткам с аутизмом. У гиперактивных непосед его содержание ниже нормы, потому они склонны к угнетенным состояниям, тревожности, депрессии и другим расстройствам психики.
Надпочечный гормон норадреналин отвечает за терморегуляцию, регуляцию поведения, оценку ситуации. Его дефицит у наших непосед ведет к импульсивности, постоянной мышечной (двигательной) активности и вспышкам агрессии. Серотонин – еще один руководитель хорошего настроения, адекватных эмоций и поведения. При его повышенном или пониженном содержании, что свойственно сдвгшкам, агрессивное и импульсивное поведение встречается чаще. При критически низком содержании серотонина дети страдают бессонницей или очень беспокойным сном. Недостаток ацетилхолина ведет к нарушениям памяти, расторможенности, спутанности сознания. Это тоже очень важный нейромедиатор. Его содержание можно урегулировать с помощью коррекции питания, включив в рацион продукты с высоким содержанием данного вещества, например, рыбу и яйца.
Налицо так называемые нейротрансмиссионный дисбаланс. Если говорить о компенсации состояния, то врачи в данном случае прописывают витамины группы B, цинк, магний, фолиевую кислоту, селен и прогулки на свежем воздухе. Они облегчают работу мозга.
Кстати, именно биохимическая патология работы мозга у описываемых детей вызывает снижение самооценки. Потому при работе с ними важно чаще хвалить даже за небольшие успехи. Они нуждаются в положительной оценке своей деятельности!
У большинства детей с СДВГ отмечается слабое функционирование лобных долей мозга, где и наблюдается циркуляция описанных веществ. Дисгармоничное развитие – их неслаженная работа, которая отражается на эмоциях, поведении, регуляции своего поведения, оценочной характеристике действий и поступающей информации. Лобные доли также участвуют в координации движений, процессе сосредоточения. И снова главным помощником становится коррекция питания. Необходимо снизить потребление углеводов, умерить потребление жиров, но повысить количество белков в суточной норме. Например, на завтраки будет идеален омлет с сыром, отварное яйцо, творог, на перекус прекрасно подходят фрукты и орехи вместо вафель и печенья, которые так любят дети.
Вообще, кора лобных долей мозга, как и некоторые другие отделы, формируется и созревает позже, чем у нормотипичных сверстников. Как правило, интеллект таких детей сохранен, но проблемы в обучении все равно наблюдаются. Ближе к подростковому возрасту у большинства детей происходит скачок в развитии, и они выравниваются относительно сверстников. В процессе обучения важно не перегрузить ребенка с СДВГ, так как повышенная нагрузка вызывает обратный эффект – мозг функционирует в еще более замедленном режиме (как мы обычно говорим, «зависает»).
Если говорить о подборе программы, то предпочтительно выбирать обычный класс со стандартной базой. Важнейшим моментом в период всего обучения будет подбор лекарственной терапии, правильного питания и педагогических методов коррекции для конкретного ребенка в зависимости от его особенностей проявления СДВГ.
Другие причины СДВГ у детей
Генетика является основой при разговоре о дефиците внимания и гиперактивности, но существуют и другие факторы-провокаторы, усиливающие признаки заболевания. О них и поговорим.
Перинатальная патология
Осложнения во время беременности матери и в процессе родов могут стать еще одной причиной СДВГ у детей. К ним можно отнести:
- тяжелые инфекционные заболевания матери;
- угроза прерывания беременности и преждевременных родов;
- сильный токсикоз на протяжении длительного периода;
- неправильное положение плода;
- стрессы и депрессии;
- травмы живота;
- иммунологическая несовместимость по резус-фактору;
- анемия и серьезная нехватка витаминов, микро- и макроэлементов;
- асфиксия во время родов и гипоксия в течение беременности;
- хроническая фетоплацентарная недостаточность;
- тяжелая форма астмы;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- неудачные попытки прервать беременность;
- скоротечность или затягивание родов;
- внутренние кровоизлияния и т.д.
Безусловно, такие вредные привычки как употребление алкоголя, наркотиков, курение сигарет не могут пройти без последствий. По исследованиям разных стран насчитывается до 25% детей с СДВГ от матерей, имеющих зависимости. В период новорожденности (до 1 года) ребенок может получить черепно-мозговую травму или нейроинфекцию, вследствие которых развиваются описываемые симптомы синдрома.
Питание матери и ребенка
Плохое питание матери во время беременности несет в себе скрытую угрозу. Недостаток витаминов и других полезных веществ, особенно в моменты закладки и развития внутренних органов, бывает причиной СДВГ у детей достаточно часто. Также на состояние организма беременной и плода влияют различные токсины, пестициды и пищевые добавки группы E.
Научно доказано, что пестициды, которыми обрабатывают почти все фрукты и овощи, блокируют работу медиаторов – веществ, участвующих в работе мозга при передаче информации между нервными клетками. Пищевые добавки, например, E-102, E-104, E-110, E-122, E-124, E-129 считаются очень опасными, но используются в большинстве продуктов, которые мы употребляем ежедневно, потому что играют роль красителей.
Ребенок в раннем возрасте, питающийся продуктами с большим содержанием вредных веществ, рискует после 3-4 лет выдать заметные симптомы СДВГ. Кстати, на поведение детей очень влияет повышенное содержание углеводов (мучные изделия, сладости). Происходит торможения развития внимания, памяти и волевых функций.
Экология и СДВГ у детей
Загрязняющие факторы окружающей среды тоже влияют на развитие синдрома дефицита внимания у детей. Отравленный воздух (выхлопные и свалочные газы, химические выбросы, пыль), которым дышат мать и ребенок, отравленная вода (в ней часто бывает мышьяк), свинец во многих продуктах, бытовой химии, кадмий, ртуть (прививки), радионуклиды и другие токсины влияют на нормальную выработку гормонов, естественное обновление тканей, процесс роста, работу нервной системы, эмоционально-волевое состояние и многие другие процессы в организме детей и взрослых.
Социальные факторы
Неверно выстроенная система воспитания детей с генетической предрасположенностью к дефициту внимания и гиперактивности усиливает негативную симптоматику. Также на него влияет социальное окружение. Все зависит от семьи, отношений в ней, выбранной модели воспитания и обучения, скооперированной работы родителей, родственников, врачей и педагогов.
Достаточно сильно на детей с СДВГ влияют отношения со сверстниками, которые чаще всего выстраиваются натянуто. Постоянно отверженный ребенок замыкается или, наоборот, становится агрессивным. Это усугубляет положение дел.
Кстати, возрастная динамика СДВГ говорит о том, что усиление признаков идет между 6-9 годами. Именно к этому рубежу ребенок отчетливо понимает, что он не столь приятен в компании одногодок. Помимо импульсивности и агрессивности, у описываемых детишек часто встречаются речевые нарушения, двигательные отклонения, ЗПР, что создает барьер в межличностном общении и приводит к социальной дезадаптации.
Внутрисемейные факторы способны как максимально скорректировать проявления синдрома, так и ухудшить их. И тогда мы получаем озлобленного, замкнутого, агрессивного подростка, не умеющего оценивать ситуацию, ставить цели, соблюдать нормы и законы. Думаю, вы понимаете, что подобного рода проблемы ведут к сложностям с трудовой деятельностью в дальнейшем.
Последние годы количество детей с СДВГ значительно увеличилось. Для этого есть еще одно объяснение. В мире наметились и активно развиваются совершенно иные тенденции информационного общения. Речевая культура постепенно замещается визуальной, а у деток с данным синдромом всегда отмечаются нарушения слухового и зрительного восприятия и обработки информации. Ее ускоренный поток вгоняет детей в ступор.
Сегодня наблюдается тенденция к завышению требований к умениям и навыкам ребенка. Общество ждет от детей все больше и больше. И если раньше детки с особенностями развития имели возможность к школе подтянуться до минимального уровня, то сейчас перегрузка не дает им этого сделать. Компенсаторные способности у сдвгшек есть, но ритм самой жизни и ее требования тормозят их.
Социальная среда, в которой развивается ребенок с СДВГ, должна быть максимально доступной и подстроенной под его потребности. Не стоит забывать о важности прогулок, соблюдении режима и совмещении разных подходов в коррекции его состояния. Не надо слишком много требовать от такого ребенка, но и чрезмерная опека тоже не выход. Обозначьте золотую середину, которая будет постоянно мотивировать вашего ребенка на новые достижения и успехи!
Если какие-то термины вам не знакомы, используйте словарь научных терминов и узнавайте больше полезной информации!
