Особенности развития детей с речевыми нарушениями. Виды и причины речевых нарушений, ФНР, ФФНР, ОНР

Речь – высшая психическая функция, которой обладает только человек. С ее помощью мы с детства выражаем свое восприятие и осознание мира, учимся коммуникации и взаимодействию друг с другом. Чем больше развивается речь, тем глубже мы познаем окружающую среду. Формируется она в процессе общего психофизического и эмоционального развития, то есть поэтапно, и оформляется в тот или иной язык, к которому принадлежит среда, где растет ребенок. К сожалению, мы нередко встречаемся с нарушениями развития речи, которые могут выступать как самостоятельные процессы, либо в качестве сопутствующих другим диагнозам. Поговорим об особенностях развития детей с речевыми нарушениями, и определим основное внимание на тех, у кого они являются первоочередными и ведущими диагнозами.

На самом деле, задержка речи и ее нестандартное развитие – очень собирательное понятие. Причин задержки развития может быть очень много, собственно, как и видов самих речевых нарушений. Нередко такие особенности цепляют и память, и восприятие, и мышление с воображением, то есть психические и когнитивные функции. Дети с нарушениями развития речи могут иметь психологические отклонения, которые оформляются в поведенческие неблагоприятные проявления. Иногда наблюдаются дефекты в эмоционально-волевой сфере в связи с тем, что ребенок не может нормально общаться с окружающими и выражать свой потенциал.

Как правило, при качественной коррекционной работе с неговорящими детьми происходит выход в норму, но это, дорогие мамочки, зависит не только от педагогов и врачей, а еще от нас с вами! Работа мамы дома с неговорящим малышом всегда дает результаты. В идеале вы должны стать напарниками со всеми специалистами, которые пытаются вам помочь. Не ждите, что логопед или дефектолог сделает из 4-летнего молчуна болтающего почемучку за 3-4 месяца. Ваши претензии к педагогу совершенно бессмысленны. Запомните, нарушения речи корректируются не один год, и не надо спихивать все на оплачиваемый персонал. В первую очередь это ваш труд! Поверьте, ведь моя дочка Аня была в 3,5 года совсем неговорящим ребенком, и мы шли по этой дорожке и до сих пор идем. И я – всегда напарник любого специалиста, взявшегося за нее. Только такой подход помогает по миллиметру преодолевать все барьеры. А наш случай достаточно тяжелый.

Кто такой ребенок с нарушениями развития речи

О патологиях развития речи говорят в том ключе, когда у ребенка при полной сохранности слуха, зрения, умственных способностей явно выражена задержка формирования речевого процесса. При достаточно серьезных аномалиях могут возникать уже не задержки речевого развития (ЗРР), а задержки психоречевого развития (ЗПРР), при которых ребенок частично или полностью лишен возможности нормально адаптироваться к своей языковой среде. В редких случаях дефекты речи могут самостоятельно компенсироваться, но, как правило, развитие идет с заметной задержкой относительно условных норм. Если говорить в общих чертах, то выглядит неговорящий ребенок без серьезных сопутствующих патологий здоровым. Обследования доказывают, что слух и зрение в норме, а реакции на внешний мир достаточно адекватны: присутствует познавательный интерес, заметны попытки устанавливать контакт через невербальное общение (жесты, мимика, тактильное взаимодействие). Нередко неговорящие детки стараются повторять слова и звуки, но это плохо получается или не получается вообще.

Существуют очень сложные нарушения развития речи, связанные с достаточно обширными органическими поражениями головного мозга, при которых ребенок остается вполне обучаемым и воспитуемым, но при этом уходит в свой мирок и в его поведении присутствуют элементы, схожие с симптомами аутизма. Немного забегая вперед, скажу: чаще такое происходит при общем недоразвитии речи (ОНР) и других дефектах, входящих к психолого-педагогическую или клинико-педагогическую классификацию.

Я очень хочу донести до мам тот образ неговорящего ребенка, который должен насторожить. Почему это важно? Во-первых, чем раньше вы начали лечение и коррекцию у педагогов, тем больше шансов, что ребенок выйдет в норму. Во-вторых, достаточно серьезно стоит подойти к точному определению самого дефекта, ведь от этого будет строиться вся работа с неговорящим ребенком и подбор методик.

Если говорить о личном примере, то Анюте в 3 года пытались утвердить слабо выраженный атипичный аутизм, рекомендуя ввести карточки PECS, которые, заметьте, направлены на развитие коммуникативных навыков, а не речевых! У деток с аутизмом ценность речи слишком низка, для них она не имеет смысла в большинстве случаев, потому им прививают коммуникативно-бытовые нормы вот такой системой общения. Это очень эффективный метод, но для малышей со сложными формами аутизма, например, при синдроме Каннера – классическом аутизме во всей его красе. Ребятишкам с речевыми отклонениями, пусть и с некоторыми странностями из аутистического спектра, это еще больше усугубит проблему. Потом вы уже не вытянете своего молчуна из мирка жестов, условностей и дрессуры с подкреплением в виде поощрений. Если бы я согласилась и не стала ставить под сомнение столь серьезный диагноз…

Скажу честно, даже мамочкам аутят не советую сразу же прибегать к таким радикальным методам. Используйте те же PECS только после всех попыток вытянуть у ребенка речь. Как говорится, не стоит палить по воробьям из пушки. Если сейчас смысл сказанного для вас туманен, не переживайте, чуть позже, читая все статьи, вы разберетесь, о чем я говорю. Когда я начинала борьбу за мою малютку, я тоже половину прочитанного и услышанного не понимала. Но мы же сильные и все поймем – мы просто обязаны во всем разобраться, ведь мы – мамы, и не простые, а особенные! Сейчас, по прошествии нескольких лет борьбы, я говорю это с гордостью, милые мамочки особят)))

Виды и причины речевых нарушений по психолого-педагогической и клинико-педагогической классификации

Классификация видов речевых патологий строится на основе явно выраженных признаком разных форм аномального развития, при этом стоит учитывать и индивидуальные особенности развития конкретного ребенка. Опытный логопед всегда грамотно умеет дифференцировать один диагноз от другого, но и нам, мамам, не помешает понимать, что к чему, и на что опирается ваш педагог. Помните: вы – партнеры!

Изначально нашу речь в этом распределении делят на устную и письменную. Оно и верно, но мы все-таки в этой статье рассмотрим только устные нарушения речи, так как активная борьба за ребенка начинается не с 6-7 лет, а гораздо раньше. Про письменные нарушения речи я сделаю отдельную статью, и она будет актуальна для мам тех, кто уже готовится к школе или посещает ее. Здесь же говорим о детях с нарушениями речи в 2, 3, 4, 5 лет. И в этом возрасте нас настораживает задержка именно ее устного развития.

Взаимосвязь классификаций нарушений речи

Не буду расписывать здесь много вводных понятий про эти классификации, а покажу табличку для наглядности. Разница лишь в том, что первая больше ориентирована на психолингвистические проявления, а во второй учитываются и то, какой анализатор пострадал, какова степень мозговых (органических) поражений, т.е. медико-биологический аспект.

Психолого-педагогическая классификация делит нарушения речи на: нарушения средств общения и нарушения в применении этих самых средств. Под средством общения понимаются вербальные и невербальные способы коммуникации. Вербальные состоят из целой системы кодированных символов и знаков, а, по сути, это звуки, слова, фразы, которые выливаются в монолог, диалог, выступление и т.д. Под средствами общения можно еще понимать не только верное использование лексики, грамматики, но и фонетики в том числе. Если нарушена эта сторона, ребенок попросту не может контролировать тон, тембр, темп, интонацию.

Если наблюдается нарушение со стороны средств общения, то ребенку просто сложно уловить и перекодировать то, что он получает из внешнего мира. Кто-то улавливает, но выдать обработанную информацию не может. Что я имею в виду: детки с разными нарушениями речи могут понимать обращенную речь и иметь просто шикарный пассивный запас слов (в своей голове), но озвучить это не в состоянии. У кого-то наблюдаются проблемы с голосовым оформлением: ребенок говорит, но интонация и темп его речи очень отличаются от того, что выдают дети с нормотипичным развитием. И контролировать степень визглявости, гнусавости им очень сложно, также как тяжело оформлять высказывание с вопросительной или восклицательной интонацией. Этому приходится учиться, как учатся на уроках фонетики студенты языковых вузов.

Когда проблемки с применением средств общения, то выглядит в жизни это так: способность более или менее связно говорить блокируется неким барьером перед коммуникацией (взаимодействием) с людьми. Это выражается, например, в заикании. По сути, большую проблему здесь составляет психологический аспект, а не речевой, хотя варианты, когда оба дефекта равнозначны, тоже существуют.

Все эти нарушения могут выступать по отдельности или идти вместе. Чтобы понять всю сортировку, давайте о каждом диагнозе конкретно.

Фонетическое недоразвитие речи (ФНР), нарушение средств общения

Если коротко, то это расстройство произношения отдельных звуков или их сочетаний при полностью нормальном физиологическом слухе и фонематическом. Согласна, все эти шифровки сложны. Под фонематическим слухом подразумевают умение различить схожие по звучанию слоги (фонемы), например, «коза-коса», «луг-лук», «роза-роса» и т.д. Обычно логопеды тестируют на наличие фонематического слуха таким образом. При ФНР органы речи все от природы нормально развиты.

Чаще всего при ФНР страдают свистящие звуки – С, З (и их мягкие пары), Ц, шипящие – Ш, Ж, Ч, Щ, сонорные – Л, Р (и их мягкие пары), заднеязычные – К, Г, Х (и их мягкие пары). Ваш ребенок может сказать не «собака», а «обака», не «шапка», а «тяпка». Звуки не только искажаются, но и заменяются. Речь выглядит смазанной, особенно в потоке.

Причиной ФНР выступает слабое развитие моторики речевого аппарата, его гипотоничность. Связано это с разными видами парезов: лицевого, тройничного, подъязычного нерва. Также причиной может выступать путанка с процессами возбуждения и торможения, когда мозг слабо переключается с одного на другое. Самое сложное ребенку с ФНР – артикуляционная гимнастика. Язык просто не слушается при всех стараниях малыша. Ему очень трудно запоминать и выдавать слова со сложно произносимыми группами звуков. Иногда ребенок будто намеренно их не включает в свой словарный запас и активный обиход.

Подобные дефекты звукопроизношения входят в группу легких аномалий. При должном внимании к проблеме и систематических занятиях к школе ребенок восстанавливается.

Фонетико-фонематическое недоразвитие речи (ФФНР), нарушение средств общения

Говорить о ФФНР ранее 4 лет некорректно, так как до этого ребенок вполне может не воспринимать на слух различия схожих по звуковому оформлению фонем. После стоит говорить о несформированности звукопроизносительной стороны речи, то есть нарушении распознавания и выдачи отдельных фонем. Малыш не отличит «козу» от «косы», а «розу» от «росы».

Как же в общем ФФНР проявляется в речи ребенка:

• звуки могут искажаться и заменяться соседними, схожими по произношению, более простыми (не «кошка», а «кофка»);
• отсутствует понятие о мягкости и твердости звуков (звучать будет не «лицо» а «лыцо»);
• со звонкими и глухими звуками та же история;
• почти всегда отсутствует «дружба» с сонорными, происходит их замена на более легкие по произношению или идет пропуск (не «корова», а «колова» или «коова»);
• страдают шипящие со свистящими, фрикативные и другие сложные звуки и их сочетания;
• задание повышенной трудности – произнести слово, где несколько согласных идут подряд.

Нередко в одном случае ребенок произносит все правильно, а в другом снова с ошибкой. Ему тяжело координированно и намеренно настроить речевой аппарат в силу того, что четкого раскодирования и перешифровки поступающих фонем не происходит. Как правило, ребенку с ФФНР сложно концентрировать внимание. Достаточно часто выступают фоном  проблемы с абстракциями и воображением.

Причиной служат и внутриутробные нарушения развития, при которых пострадали зоны, ответственные за речь и ее восприятие, и перенесенные инфекции или травмы в младенчестве. При должном внимании в проблеме ребенок восстанавливает утраченные функции к начальной школе или среднешкольному возрасту. Такие детки бывают чрезмерно тревожны, психологически нестабильны, потому климат в семье и правильно выстроенное родителями общение со сверстниками тоже влияет на успех.

И при ФНР, и при ФФНР могут наблюдаться трудности с грамматическим оформлением речи, но это связано не с пониманием логики образования той или иной формы глагола, существительного, прилагательного, местоимения, других членов, их связи в предложении, а именно с нарушениями звукового восприятия и перешифровки сигнала в верно выданную фонему.

Общее недоразвитие речи  (ОНР), нарушение средств общения

К сожалению, это самое сложное всестороннее нарушение развития речи и ее формирования. Лексика, грамматика, фонетика, семантика – патология присутствует везде. И почти всегда вторым спутником наблюдается задержка психического развития. Это наш случай с дочкой. Я говорила, что у нас была сенсо-моторная алалия (по клинической диагностике). А вот по психолого-педагогической классификации ОНР 1 степени, когда мы пришли к логопеду. Правда, благодаря просто потрясающей работе нашего педагога мы вылезли на 2 уровень в течение полугода.

Сейчас мы находимся между 3 и 4, когда речь достаточно связная, но где-то какой-то ее компонент все-таки идет с небольшой помаркой. У нас это выражено в грамматическом строе и немного в звукопроизносительном компоненте. Аня не всегда корректно оформляет интонацией свои высказывания. Ей сложно говорить сложноподчиненными предложениями (со сложносочиненными мы справились), красиво пересказать без помощи взрослого текст из 6-7 предложений. При этом лексика у нас очень богатая и красочная, применение ее всегда обоснованно.

К сожалению, детки с ОНР всегда в группе риска по нарушениям письменной речи. При обучении в школе вылезают дисграфия, дислексия и т.д. Если обратиться к клинико-педагогической классификации, то ОНР часто ставится при дизартрии, алалии, дислалии, афазии, но об этом чуть потом.

Как проявляется ОНР у ребенка 3, 4, 5 лет?

При 1 степени это совершенно безречевые дети. Правда, наблюдаются так называемые общеупотребительные зачатки речи, выражаемые в отдельных слогах, словах, звукоподражаниях, часто подкрепляемые невербальными средствами коммуникации (жесты, мимика, тактильные воздействия и т.д.). Иногда понять такие средства общения могут только близкие, так как они очень ситуативны. На этом этапе многие приписывают ребенка к аутистам или умственно отсталым детям, что не всегда оправданно.

У моей дочки жестикуляция была очень богатой. Она хотела общаться, потому часто нервничала, истерила и протестовала, особенно при отсутствии понимания со стороны взрослых. На бытовом уровне понимание было более или менее сохранено, но она явно отставала от детей ее возраста по всем характеристикам. Интерес к речи был, и немалый. В попытках повторить за мной самые простые слоги она, как рыба, открывала рот и старалась хоть как-нибудь пошевелить языком и губами. Звуки вырывались, но совсем непохожие. Правда, со временем, пока мы не пошли к логопеду (многие «специалисты» отказываются от деток со сложными речевыми нарушениями), я ее научила подражать животным и называть либо первые, либо ударные слоги самых простых слов (естественно, выбор слога шел ее личный).

При 2 степени ОНР ребенок начинает говорить отдельными словами и фразами, но высказывания бедны. Иногда нет различия семантики слов, потому лексико-семантические замены наблюдаются регулярно. Если у вас еще и задержка психики с соответствующими сложностями понятия абстракции, то объяснить различия многих семантических полей почти нереально.

У деток с нормальным развитием речи поиск слов происходит автоматизировано и быстро. У ребятишек с ОНР этот процесс вызывает трудности. При его реализации отвлекающее влияние оказывают ассоциации различного характера (смысловые, звуковые).

Пример. Ребенку предложена группа слов с названиями взрослых животных. Ему необходимо правильно назвать их детенышей. Собака – щенок, волк – волчонок, медведь – медвежонок и т.д. Очень часто детки с ОНР 2 степени (иногда и при 3-4) классифицируют подобные понятия лишь по одному признаку, который усвоили. Предположим, в приведенном примере общий признак – возрастная категория. Испытуемый понимает, что все слова обозначают животных, больших и маленьких. Один из вариантов ответа у ребенка с ОНР может быть: собака – собачка, волк – волчок, медведь – медведик. Здесь он опирается лишь на понятие  об изменении грамматической конструкции слова, когда речь идет о маленьком зверьке, детеныше, которого называют ласково. Вероятно и такое выполнение задания: собака – детеныш, волк – волчонок, медведь – медвежонок. Ребенок не помнит слова «щенок» или не видит разницы между щенком и детенышем, так как родовая близость этих понятий его сбивает с толку.

Конечно, при 2 степени ОНР сильно страдает и звуковой анализ слова. Здесь могут присутствовать такие же сложности, как при ФНР или ФФНР.

При 3 степени ОНР формируются высказывания в виде предложений. Речь достаточно развернутая, но предложения все еще остаются очень простыми и односложными, без каких-либо причастных и деепричастных оборотов. Понятие о грамматике уже есть, но путанка с их применением выражена отчетливо. Уже неплохо усвоены определения числа и сочетания существительных и глаголов по родам и числам между собой, хотя ошибки встречаются. Кстати, это самые любимые части речи у ребенка с 3 степенью ОНР. Прилагательные и наречия используются реже. Словарный запас становится богаче, выравнивается его пассивный и активный объем. Звукопроизносительный компонент улучшается, становится доступен звуковой анализ слова, но восприятие фонем может быть не всегда корректным.

При 4 степени ОНР дети говорят хорошо и достаточно развернуто. Здесь больше страдает логическая последовательность изложения информации, грамматическое построение предложений со сложной структурой, фонематическое восприятие сложных сочетаний. Наблюдаются как бы застревания на каких-то высказываниях (часто они наиболее значимы в понимании ребенка, но второстепенны для окружающих). Общение со сверстниками тоже оставляет желать лучшего, так как все еще присутствует речевой барьер. Иногда детки выглядят немного заторможенными.

Безусловно, выйти из этого диагноза не так легко, как с ФНР или ФФНР, хотя при вовремя оказанной помощи ребенку со стороны педагогов, ДОУ, родителей максимальная реабилитация возможна. Не исключено, что ребенок будет обучаться в речевой школе (не путайте со школой восьмого вида для деток с УО). Не факт, что его речь будет безумно красивой и развернутой, как у политических ораторов, но жить в нашем обществе он вполне сможет. Многое зависит от созданной языковой среды дома. Как можно меньше отмахивайтесь от ребенка! Вам придется говорить, говорить, говорить до потери голоса, причем повторять 1000 раз то, что обычный ребенок запомнит и поймет после 5 повторений. Мамочки, для нас это очень сложно и физически, и морально. Это выматывает эмоционально, и порой кажется, что ты сгорела для всех и вся. Но выбора нет. А все, что нас не убивает, делает нас сильнее!

Заикание и речевой негативизм, нарушение применения средств общения

Мы говорим о вербальных нарушениях, которые выражены в аномалиях не столько самих сторон речи, сколько в применении столь прекрасного дара в силу каких-то психологических или физиологических особенностей. Заикание – нарушение темпо-ритмической организации речи, обусловленной судорожным сокращением мышц речевого аппарата.

Для нормальной речи без заикания должна существовать сформированность коммуникативного желания (ребенок хочет и намеревается общаться). Если же подключаются негативные факторы влияния, малыш резко тормозит, на фоне чего весь произносительный механизм блокируется.

Что является спусковым механизмом для развития заикания?

• Страхи, энурез, повышенная тревожность, повышенная раздражительность, регулярные стрессы или единичная психологическая травма сильного воздействия.
• Внутренние блоки на общение вследствие негативного опыта со сверстниками или неблагополучной обстановки в семье.
• Заболевания или повышенная раздражительность нервной системы, наличие вегето-сосудистой дистонии, общая физическая ослабленность.
• Врожденная слабость речевого аппарата или его несовершенство в силу задержек развития.
• Органические поражения мозга с затрагиванием подкорковых механизмов.
• Повышенные требования языковой среды, которым ребенок не соответствует (не стоит ставить ребенку те задачи, с которыми он априори не справится на данном этапе).
• Перегрузка речевым материалов, что очень близко по смыслу к предыдущему пункту.
• Подражание детям с подобными нарушениями, что характерно для тех детей, кто обучается в специализированных ДОУ, в которых набираются «разношерстные» детки.
• Переучивание левши тоже может стать запускающим фактором.

Как видите, заикающийся ребенок тоже требует правильной медико-педагогической помощи. Обычно заикание делится на невротическое (появилось после формирования связной речи) и неврозоподобное (на фоне органических патологий). Некоторые специалисты ассоциируют процесс возникновения заикания с деревом:

• 1 этап – ростки заикания в виде первых речевых судорог, неплавного произношения;
• 2 этап – корень, при котором происходит закрепление негативного образа и присоединяется чувство тревожности, беспокойства;
• 3 этап – ствол, объединяющий в себе предыдущие этапы и порождающий желание скрыть дефект.

К сожалению, отстучать нужный звуковой рисунок деткам с уже всеми тремя сформировавшимися этапами самостоятельно невозможно. Помощь логопеда и, возможно, психолога, просто необходима. У многих сильно заикающихся детей наблюдаются двигательные уловки, которые направлены как раз на сокрытие дефекта. Это могут быть совершенно нетипичные для ситуации действия, выглядящие алогично.

Иногда у детей возникает речевой негативизм – еще одна форма нарушения применения средств общения. Чаще всего это является формой протеста неговорящего или плохо говорящего ребенка при перегрузке его речевым материалом или при слишком завышенных требованиях взрослого, с которым общение и занятия проходят чаще. Излишняя концентрация внимания на недостатках речи плохо говорящего ребенка тоже приводит к таким последствиям. Конечно, это возникает на фоне уже имеющихся речевых нарушений того или иного характера.

Классификацию клинико-педагогической направленности  мы рассмотрим в отдельной статье, чтобы не перегрузить вас, уважаемые читатели, информацией. И всего несколько слов про психическое, умственное и эмоциональное развитие детей с нарушениями речи.

Психологические особенности развития детей с нарушениями речи

Нарушения речи средней и высокой степени тяжести обычно осложняются комплексными нарушениями психики и трудностями в общении с окружающими, ведь речь напрямую участвует в развитии всех психических процессов (мышление, память, внимание, воображение, восприятие). Да, все аналитико-синтетические процессы идут в ногу с улучшением речевых навыков. С помощью речи дети не только познают мир и что-то новое, но и учатся иначе воспринимать полученную информацию. При отсутствии экспрессивной речи в возрасте, когда все вокруг говорят, у ребенка наблюдаются такие отклонения психического развития, как:

• сложности с выявлением общих и отдельных признаков предметов и явлений;
• неправильная выработка условных положительных и негативных реакций;
• слабая целенаправленность действий и их осознанность;
• такая же слабая мотивация и регуляция;
• сложности с программированием последовательности действий;
• нарушение словесной регуляции (внутренней речи) и вербализации в контексте с действиями;
• повышенная эмоциональная возбудимость и чувствительность к раздражающим факторам (обидчивость, плаксивость, агрессивность);
• преобладание абстенических (негативных) эмоций;
• снижается объем памяти и уровень развития мышления;
• наблюдаются трудности с понятием абстрактных и пространственных понятий;
• нарушается внимание, его стойкость;
• замечается ускоренное истощение нервной системы;
• сложности с переключением с одного вида деятельности на другой;
• рассеянное внимание мешает выслушивать инструкции и действовать в соответствии с ними;
• почти всегда формируются определенные негативные личностные черты: замкнутость, стеснительность, неуверенность в своих силах, невротические страхи;
• происходит сужение речевых контактов с окружающими.

Как я уже отметила, страдает и социально-личностное развитие. Ребенок с тяжелыми нарушениями речи пассивен, часто зависим от авторитетных для него окружающих, склонен принимать спонтанные и необдуманные решения. Его уровень самокритичности близок к нижним границам нормы, что выражается в переоценке своих возможностей. Конечно, на фоне всех отклонений развития идет полное нарушение коммуникативной сферы. Такие детки часто становятся одиночками, изгоями или, наоборот, агрессивно настроенными воителями, которые приносят массу неудобств окружающим.

Особенности физического развития детей с нарушениями речи

Когда нарушения речи достаточно тяжелые, могут страдать и моторные функции организма, то есть двигательный потенциал ребенка, выражаемый в состоянии крупной и мелкой моторики. Скорее всего, опытные мамочки деток с дефектами речи замечали, что их ребятишкам не хватает подвижности, силы, динамичности, уравновешенности, плавности движений всего тела и пальцев рук.

Как правило, при сложных речевых патологиях дети все делают позже: держат голову, переворачиваются, ползают, ходят. Моя дочка начала держать голову в 4,5 месяца, переворачиваться – в 8, сидеть – в 11, ползать – в год, вставать на ножки – в 1г3 мес., ходить – в 1г.7 мес. Нормально брать предметы в руки Анюта начала после года. До этого ей не хватало манипулятивной функции кисти руки и ловкости пальчиков, чтобы осуществить крепкий захват под требуемым углом. Плавность, ритмичность и четкость движений к таким деткам тоже приходит с опозданием. Их движения резкие, угловатые, часто сопровождаемые неуверенностью, плохим самоконтролем и слабой мотивацией.

Нередко тяжелые нарушения речи сопровождаются атаксией, при которой очень плохо развивается координация движений, отсутствует ощущение собственного тела в пространстве, наблюдается нарушение всех моторных функций. Глядя на такого ребенка, создается впечатление, что все части тела будто рассогласованы между собой. Помните марионеток, когда им дергают за ниточки в разные стороны? Вот так выглядит ребенок с атаксией.

Анюта в полной мере страдала атаксией до 4-5 лет. Благо, у нас это была недоразвитость мозжечка, а не его отсутствие. Когда она пошла в 1г7 мес., я ловила ее через каждые 3-4 шага, потому что она навзничь падала головой. Ее шатало и колбасило во все стороны. Сейчас движения приобрели некую плавность и баланс, но для меня все равно остаются некоторые моменты заметными. Походка имеет достаточно забавный вид: со стороны кажется, что на прогулку вышла не милая девчушка 6-7 лет, а оборванец-разгильдяй, которому не хватает кепки набекрень, ключей, мотающихся на пальце, и сигареты в зубах. Вид крутого местного пацанчика с летящей походочкой. Никто не догадывается, что это остаточные признаки атактического синдрома. Она ходит, поднимается по лестнице, прыгает (даже на одной ноге, но недолго), бегает, лазит по площадкам, пробует крутить педали на велике и кататься на самокате, что получается с переменным успехом. Причем у нее больше выражена слабая мотивация, чем неспособность это сделать. Мотивация низка из-за неуверенности в своих силах, которые раньше ее подводили. Идет перестройка, в чем я ей активно помогаю.

Мелкая моторика у нее тоже была «мертвая». Только сейчас она начала рисовать, немного раскрашивать, собирать мозаики, пазлы, нанизывать бусины на деревянную иголку без осечек и т.д. В 4 года она не могла это делать не из-за отсутствия понимания, как, или плохой логики, а по причине слабых пальчиков. В основном все манипуляции она совершала большими и указательными пальцами. Остальные просто поджимала. Сейчас по старой памяти иногда делает также, но при напоминании включает в работу всю пятерню.

В общем, как итог. Дети с нарушениями речи заметно отстают от нормально развивающихся детей. У них страдает воспроизведение двигательных заданий по заданным пространственно-временным параметрам, плохо выявляется последовательность элементов действия, пропускаются его составные части. Явно выражена недостаточная координация пальчиков, кисти руки – идет полное недоразвитие мелкой моторики.

Можно ли это корректировать или полностью убрать? Дороги мамы, я тоже хотела все и сразу, но со временем поняла, что можно все, ну, или почти все, но только постепенно! А чтобы узнать, как вылечить ЗПР , ЗПРР, как работать с неговорящими детьми, как корректировать психофизические патологические состояния у детей с нарушениями речи, как отличить один диагноз от другого, читайте другие статьи на сайте. Отвечу на все ваши вопросы настолько всеобъемлюще, насколько позволят мой объем знаний и опыт!

Если какие-то термины вам не знакомы, используйте словарь научных терминов и узнавайте больше полезной информации!